Acesso extraoral para tratamento cirúrgico de fratura de mandíbula atrófica: relato de caso / Extraoral access for surgical treatment of atrophic jaw fracture: case report

Introdução: Por sua posição na face, a mandíbula é frequentemente atingida pelos traumas, surgindo em algumas estatísticas como o osso fraturado com maior incidência em face. Em fraturas de mandíbulas atróficas o tratamento conservador, com fixação intermaxilar não costuma ser uma opção viável pela falta de dentes e pequena área de contato ósseo existente. Dessa forma, a redução aberta e fixação interna estável tem sido o tratamento de escolha sempre que a condição do paciente permitir. Objetivo: relatar um caso de osteossíntese de fratura de mandíbula atrófica por acesso extraoral. Relato de caso: Paciente 64 anos, faioderma, sexo feminino, procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Universidade Federal da Bahia apresentando traumatismo facial por queda da própria altura, referindo severas queixas álgicas espontâneas em região mandibular. Ao exame físico notou-se edentulismo total em ambas as arcadas, edema, hematoma e degrau ósseo á palpação em região de corpo de mandíbula a direita, alémde mobilidade atípica a manipulação da mandíbula. Ao exame de imagem notou-se sinais de fratura em corpo mandibular direito e côndilo esquerdo. O tratamento instituído foiconservador para a fratura de côndilo e cirúrgico para a fratura de corpo, o acesso foi extraoral ea fixação rígida foi realizada com placa e parafusos dos dispositivos Load-Bearing. Considerações finais: A paciente não apresentou quaisquer déficits funcionais pós-procedimento cirúrgico, sendo o tratamento abertocom fixação interna estável bastante promissor por restabelecer a união de focos fraturados e deslocados, proporcionando estabilidade da fratura e conforto imediato para a paciente(AU)

Introduction: Due to its position on the face, the jaw is frequently affected by trauma, appearing in some statistics as the fractured bone with a higher incidence in the face. In fractures of atrophic jaws, conservative treatment, with intermaxillary fixation, is not usually a viable option due to the lack of teeth and small area of existing bone contact. Thus, open reduction and stable internal fixation have been the treatment of choice whenever the patient's condition permits. Objective: to report a case of osteosynthesis of atrophic mandible fracture through extraoral access. Case report: Patient 64-year-old, female, sought the service of Maxillofacial Surgery and Traumatology at the Federal University of Bahia presenting facial trauma due to falling from his own height, referring to severe spontaneous pain complaints in the mandibular region. On physical examination, total edentulism was noted in both arches, edema, hematoma and bone step on palpation in the right jaw body region, in addition to atypical mobility in the jaw manipulation. On imaging examination, signs of fracture were noted in the right mandibular body and left condyle. The treatment instituted was conservative for condyle fracture and surgical for body fracture, access was extraoral and rigid fixation was performed with plate and screws of the Load-Bearing devices. Final considerations: The patient did not presente any functional deficits after the surgical procedure, and the open treatment with stable internal fixation is very promising for restoring the union of fractured and displaced foci, providing fracture stability and immediate comfort for the patient(AU)

Vivências do estágio no programa telessaúde Bahia: ênfase na qualificação das práticas dos profissionais da atenção básica / Study living in the telehealth Bahia program: emphasis on the qualification of the practices of the basic attention professionals

Objetivo: Este trabalho tem como propósito relatar, a partir de um olhar acadêmico, as experiências vivenciadas no programa "Partiu Estágio" do governo da Bahia, direcionado à gestão da atenção básica e produção técnico-científica com o Telessaúde Redes Brasil. Metodologia: A vivência ocorreu no período de novembro de 2017 a julho de 2018, no município de Salvador, Bahia, e teve a participação de 07 estudantes de diferentes cursos de graduação. Ocorreram visitas, estudos de imersão teórica, rodas de conversas e dinâmicas, visando o entendimento da realidade do Sistema Único de Saúde e do programa Telessaúde. Resultados: O programa "Partiu Estágio" promoveu a aproximação entre universitários e Atenção Básica, enquanto o Telessaúde viabilizou a integração dos sistemas de informação em saúde. No período de experiência identificouse pontos positivos como a possibilidade de acompanhamento das ações de saúde do SUS e o funcionamento do Telessaúde, entretanto, existem fragilidades, especialmente, no que concerne à estrutura do Telessaúde e verbas para ampliação do programa. Conclusão: A relevância dos programas abordados é imprescindível, pois impacta na operacionalização da Atenção Básica. Ressalta-se a relevância de aproximar estudantes de cursos de graduação, voltados para saúde, a experimentarem os espaços de aprendizagem no SUS e na Atenção Primária(AU)

Objective: This study aimed to report, from an academic perspective, the experiences of the "Partiu Estágio" program of the Bahia government, aimed at the management of basic care and technical-scientific production with Telehealth Networks Brazil. Methodology: The experience occurred in the period from November 2017 to July 2018, in the city of Salvador, Bahia, and had the participation of 07 students from different undergraduate courses. Visits, theoretical immersion studies, conversation wheels and dynamics, aimed at understanding the reality of the Unified Health System and the Telehealth program. Results: The "Partiu Estágio" program promoted the rapprochement between university students and Primary Care, while Telehealth enabled the integration of health information systems. During the period of experience, positive points were identified such as the possibility of monitoring health actions of the SUS and the operation of Telehealth, as well as participation in the process of promoting the continuity of care of the population by the permeability of available resources, regardless of the place where assistance was generated. However, there are weaknesses, especially with regard to the structure of telehealth and funds to expand the program Conclusion: The relevance of the programs addressed is essential, as it impacts on the operationalization of Primary Care. It is important to highlight the relevance of bringing undergraduate, health-oriented students to experience the learning spaces in SUS and Primary Care(AU)

Tumor de estroma gastrointestinal: a propósito de un caso y revisión de la literatura / Gastrointestinal stromal tumor: report of a case and review of the literature / Tumor estromal gastrointestinal: relato de um caso e revisão da literatura

RESUMEN Introducción: los tumores del estroma gastrointestinal (GIST), son las neoplasias de origen mesenquimático más frecuentes del tracto digestivo, sin embargo, representan menos del 1% de todos estos tumores. Actualmente se denominan GIST a los tumores mesenquimales CD117 positivos, fusiformes o epitelioides, primarios del tracto gastrointestinal, epiplón, mesenterio y retroperitoneo. Presentación de caso: presentamos un paciente de 60 años de edad que fue ingresado en el servicio de Medicina Interna por anemia crónica y dispepsia. Al examen físico se constata en la palpación de abdomen un tumor en hipocondrio derecho y epigastrio, no mesurable, fijo, doloroso. Se realizan complementarios como ecografía abdominal, esófago gastroduedenoscopia, TAC abdominal y laparoscopia demostrándose la presencia de un tumor de la curvatura mayor gástrica de aproximadamente 20 cm con crecimiento exofitico. Se interviene quirúrgicamente, realizándose gastrectomía total, espelenctomia y esofagoyeyunostomia. Los resultados definitivos de anatomía patológica informan: tumor de pared gástrica, fusocelular del estroma gastrointestinal, de bajo potencial. Tamaño del tumor 25cm. Índice Mitótico de 1 mitosis por 50 HPF con Inmunohistoquímica positiva para CD117, CD34, cumplió tratamiento quimioterapia y presenta una evolución favorable. Discusión: los GIST son tumores cuya presencia de síntomas dependerá del tamaño y localización del tumor y puede variar desde formas asintomáticas a casos que se presenten como una emergencia quirúrgica por perforación gástrica o sangramiento digestivo. Conclusiones: el paciente fue intervenido quirúrgicamente encontrándose un tumor fusocelular del estroma gastrointestinal (GIST) de pared gástrica, de bajo potencial de malignidad, comportamiento agresivo.

ABSTRACT Introduction: the Gastrointestinal Stroma Tumors (GIST), the neoplasia from which those stem are those of highest mesenquimatic frequency of the digestive tract, However, it represents less than 1 % of all these tumors. At present, mesenquimales name the tumors GIST CD117 positive, fusiform or epithelioid, primary of the tract gastrointestinal, epiplón, mesentery and retro-peritoneum. Case presentation: we introduced a 60-year-old patient that went through admittance in the Internal Medicine service due to chronic anemia and dyspepsia. To the physical examination through palpationof the abdomen, a tumor in straight hypochondrium and epigastrium is verified, notmeasurable, It is fixed, painful. Complementary tests are also performed, like abdominal echography, esophagus gastroduedenoscopy abdominal CAT and laparoscopy, showing the presence of a tumor of the bigger gastric curvature of approximately 20 cm with exofitic growth. Surgery is performed, coming true total gastrectomy, splenectomy and esofagoyeyunostomy, which have proven to be definite of morbid anatomy, as the inform discloses: Tumor of gastricwall, gastrointestinal fusocellular stroma, of potential bass. Size of the tumor 25cm. Meiotic index of 1 mitosis for 50 HPF with positive Inmunohistochemical for CD117, CD34, treatment fulfilled chemotherapy and it presents a favorable evolution. Discussion: the GIST symptoms are depended of the tumor size and localization. They had some types of clinical presentation such as gastric perforation or haemorrage. Conclusion: in the OR we found a gastrointestinal fusocelullar tumor, at the gastric wall. With very aggressive behavior.

RESUMO Introdução: os tumores estromais gastrointestinais (GIST) são as neoplasias mais frequentes de origem mesenquimal do trato digestivo, porém representam menos de 1% de todos esses tumores. Atualmente, os GISTs são positivos para CD117, fusiformes ou epitelióides, tumores mesenquimais primários do trato gastrointestinal, omento, mesentério e retroperitônio. Apresentação do caso: apresentamos um paciente de 60 anos que deu entrada no serviço de Clínica Médica por anemia crônica e dispepsia. O exame físico revelou tumor doloroso, fixo e não mensurável em quadrante superior direito e epigástrio à palpação de abdome. Exames complementares como ultrassonografia abdominal, gastroduedenoscopia de esôfago, tomografia computadorizada de abdome e laparoscopia são realizados, demonstrando a presença de tumor da grande curvatura gástrica de aproximadamente 20 cm com crescimento exofítico. Foi realizada intervenção cirúrgica, realizando gastrectomia total, espelenctomia e esofagojejunostomia. Os resultados definitivo do laudo anatomopatológico: tumor da parede gástrica, fusocelular do estroma gastrointestinal, de baixo potencial. Tamanho do tumor: 25cm. Índice mitótico de 1 mitose por 50 HPF com imunoistoquímica positiva para CD117, CD34, foi submetido a tratamento quimioterápico e apresenta evolução favorável. Discussão: GISTs são tumores cuja presença de sintomas dependerá do tamanho e localização do tumor e podem variar desde formas assintomáticas até casos que se apresentam como emergência cirúrgica por perfuração gástrica ou sangramento digestivo. Conclusões: a paciente foi operada e encontrou tumor de células fusiformes do estroma gastrointestinal (GIST) da parede gástrica, com baixo potencial de malignidade e comportamento agressivo.

Granuloma piogênico em assoalho bucal: relato de caso / Pyogenic granuloma in mouth floor: case report

O Granuloma Piogênico (GP) é uma lesão de caráter inflamatório originado da membrana mucosa ou do tecido conjuntivo, que possui predileção por pacientes leucodermas, do sexo feminino, entre 11 e 40 anos, especialmente durante a gravidez. Clinicamente apresentase preferencialmente na maxila, com forma irregular, consistente, pediculado, de crescimento lento e sem sintomatologia dolorosa. As principais causas do GP são os traumas ou irritantes locais associados à má higiene oral. Histologicamente apresenta-se bastante vascularizado, organizado em agregados lobulares. O tratamento cirúrgico de escolha é a exérese total da lesão. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de granuloma piogênico com características clínicas incomuns, tratado cirurgicamente... (AU)

Piogenic Granuloma (GP) is an inflammatory lesion originating from the mucous membrane or connective tissue, which is predilected by female patients, between 11 and 40 years old, especially during pregnancy. Clinically it presents preferably in the maxilla, with irregular shape, consistent, pediculated, slow-growing and without painful symptomatology. The main causes of GP are the traumas or local irritants associated with poor oral hygiene. Histologically, it is quite vascularized, organized in lobular aggregates. The surgical treatment of choice is the total exeresis of the lesion. The objective of this study is to report a case of pyogenic granuloma with unusual clinical features, treated surgically... (AU)

A dinâmica das aulas de práticas corporais numa unidade básica de saúde do município de Santos-SP / The dynamics of the classes of body practices in a basic health unit / La dinámica de las clases de prácticas corporais en una unidad básica de salud

O objetivo do estudo consistiu em compreender a dinâmica das aulas de práticas corporais de uma Unidade Básica de Saúde de Santos-SP. Para tanto foi desenvolvida uma pesquisa etnográfica, isto é, a coleta de dados foi realizada por meio de observação participan- te. Observamos que as aulas obedeceram à organização clássica do treinamento desportivo. As aulas eram conduzidas pelo Profissional de Educação Física e ocorreram 2 vezes por semana com duração de 1 hora. O Profissional de Educação Física realizou uma prática com carac - terísticas acolhedora e escuta qualificada, concedendo atenção integral e contínua aos usuários. As aulas são desenvolvidas de modo coerente com as políticas públicas de saúde vigentes, sendo percebido ainda com- promisso, apreço e valorização do programa pelos usuários.

The objective of the study was to understand the dynamics of the classes of corporal practices of a Basic Health Unit from Santos-SP. For this, an ethnography was developed. Data collection was performed through participant observation. We observed that the classes followed the classic organization of sports training. The classes were conducted by the Physical Education Professional and took place twice a week for 1 hour. The Physical Education Professional performed a practice with welcoming characteristics and qualified listening, favoring integral and continuous attention to the users. The classes are developed in a way that is consistent with the current public health policies, and a commitment, appreciation and appreciation of the program by the users.

El objetivo del estudio consistió en comprender la dinámica de las clases de prácticas corporales de una Unidad Básica de Salud del Santos-SP. Para ello se desarrolló una etnografía. La recolección de datos fue realizada por medio de observación participante. Observamos que las clases obedecieron a la organización clásica del entrenamiento deportivo. Las clases eran conducidas por el Profesional de Educación Física y ocurrieron 2 veces por semana con una duración de 1 hora. El Profesional de Educación Física realizó una práctica con características acogedora y escucha calificada, favoreciendo atención integral y continua a los usuarios. Las clases se desarrollan de manera coherente con las políticas públicas de salud vigentes, siendo percibido aún un compromiso, aprecio y valoración del programa por los usuarios.

Anal cancer screening in a high-risk behavior group: A local picture / Rastreamento de câncer anal em um grupo de comportamento de alto risco: uma imagem local

ABSTRACT Study objectives To perform anal lesion and anal cancer screening in men living with HIV/AIDS. Methods This is a descriptive, observational, cross-sectional study. Data were obtained from the Specialized Assistance Service (SAE) in Divinópolis, Minas Gerais. A sociodemographic, epidemiological, and sexual behavior questionnaire was applied; material was collected for cytology, high-resolution anoscopy (AAR) was performed, and an acceptability questionnaire applied. Main results Of the 50 men living with HIV/AIDS invited to participate in this study, 6% were excluded because they were illiterate, 40% refused to participate, and 54% participated in the survey. Among these, all answered the self-administered questionnaire. However, ten (37.0%) underwent proctological examination and anal cytology. Of these, two did not respond to the acceptability questionnaire. No anal lesions were identified during AAR and no biopsy was required. A 10% change in anal cytology was found. Conclusions Through the study it was possible to construct a flow of referrals from the SAE to the UFSJ Coloproctology outpatient clinic. Moreover, the existence of internal stigmas on the part of the participants regarding the proctological examination and the lack of information about anal cancer screening are challenges to be overcome.

RESUMO Objetivos do estudo Realizar o rastreamento de lesões anais e câncer anal em homens vivendo com HIV/AIDS. Métodos Trata-se de estudo descritivo observacional transversal, cujos dados foram obtidos no Serviço de Assistência Especializada (SAE) em Divinópolis, Minas Gerais. Foi aplicado questionário sociodemográfico, epidemiológico e de comportamento sexual; realizada coleta de material para citologia, Anuscopia de Alta Resolução (AAR) e aplicado questionário de aceitabilidade do exame. Principais resultados Dos 50 homens vivendo com HIV/AIDS convidados a participar do presente estudo, 6% foram excluídos por serem analfabetos, 40% se recusaram a participar e 54% participaram da pesquisa. Entre estes, todos responderam o questionário autoaplicado. Entretanto, 10 (37.0%) realizaram o exame proctológico e a citologia anal. Desses, dois não responderam ao questionário de aceitabilidade. Não foram identificadas lesões anais durante a AAR, não sendo necessária a realização de biópsia. Foi encontrado 10% de alteração à citologia anal. Conclusões Por meio do estudo foi possível construir um fluxo de encaminhamentos do SAE para o ambulatório de Coloproctologia da UFSJ. Ademais, a existência de estigmas internos por parte dos participantes no que concerne à realização do exame proctológico e a falta de informação a respeito do rastreamento do câncer anal são desafios a serem vencidos.

A produção de conhecimento em Educação Física e saúde em periódicos brasileiros / Knowledge production on Physical Education and health in Brazilian journals

Resumo O objetivo do estudo foi analisar a produção de conhecimento em Educação Física e saúde em periódicos brasileiros. Para tanto, desenvolveu-se pesquisa bibliográfica na base de dados Lilacs. A coleta de dados se deu por meio do descritor "educação física and saúde" e considerou publicações no período entre 1997 e 2017. A amostra consistiu em 46 artigos, os quais foram caracterizados quanto a autoria, periódico, avaliação no sistema Qualis Capes, tipo de estudo, abordagem metodológica, instrumentos de coleta de dados, amostragem metodológica, temáticas abordadas, área de diálogo e conceito de saúde. Os resultados apontaram que a produção científica tem sido demanda por pesquisadores brasileiros e com enfoque na temática da atuação profissional, majoritariamente publicados em revistas com avaliação B1 e B2. Embora a vertente teórica das Ciências Humanas seja predominante, a abordagem metodológica quantitativa ainda possui maior número de publicações. Quanto ao conceito de saúde, a perspectiva ampliada esteve presente em 17 estudos, porém 26 estudos não conceituaram saúde, que consideramos um fator preocupante. Concluiu-se que a produção de conhecimento em Educação Física e saúde em periódicos brasileiros é diversa em temáticas e abordagens, entretanto, ainda carece de aprofundamento sobre o conceito de saúde.

Abstract This study aimed to analyze knowledge production in Physical Education and health in Brazilian journals. For this, bibliographic research was developed in the Lilacs database. Data collection took place through the descriptor "physical education and health" comprising publications between 1997 and 2017. The sample consisted of 46 articles, which were characterized in terms of authorship, journal, evaluation in the Qualis Capes system, type of study, methodological approach, data collection instruments, methodological sampling, topics covered, area of dialogue and health concept. The results showed that scientific production has been demanded by Brazilian researchers and with a focus on the theme of professional performance, mostly published in journals with B1 and B2 evaluations. Although the theoretical aspect of Human Sciences is predominant, the quantitative methodological approach still has a greater number of publications. As for the concept of health, the expanded perspective was present in 17 studies, however 26 studies did not conceptualize health, which we consider a worrying factor. It was concluded that the production of knowledge in Physical Education and health in Brazilian journals is diverse in terms of themes and approaches, however, it still lacks deepening on the concept of health.

Eminectomia como tratamento para luxação crônica prolongada da atm: relato de caso / Eminectomy as treatment for chronic prolonged dislocation of tmj: case report

A Luxação Crônica Prolongada da ATM designa o deslocamento condilar que não foi reduzido adequadamente por um longo período de tempo. Tal condição habitualmente exige intervenção cirúrgica aberta para o restabelecimento da função articular. O presente trabalho se propõe a relatar um caso de eminectomia enquanto terapia para uma paciente portadora de Luxação Crônica Prolongada da ATM. Paciente, 46 anos de idade, compareceu ao ambulatório de Cirurgia Bucomaxilofacial, cursando com luxação da articulação por três meses. A paciente apresentava queixa de dor na articulação, sialorreia, depressão pré-auricular bilateral e mordida aberta anterior. O exame de imagem confirmou o deslocamento da cabeça da mandíbula. A paciente foi submetida à eminectomia bilateral, sob anestesia geral. Após o procedimento cirúrgico, houve cessação dos sinais e sintomas prévios e ausência de recidiva em seis meses de acompanhamento. A luxação crônica recorrente da Articulação Temporomandibular implica desordens funcionais, emocionais e estéticas para seus portadores. A indicação terapêutica adequada é o tema da discussão deste relato à luz da literatura atual. A eminectomia bilateral demonstrou ser um procedimento exitoso para a correção da luxação prolongada, permitindo a redução condilar e a recuperação funcional dos movimentos mandibulares(AU)

Chronic Prolonged Dislocation of the TMJ designates the condylar dislocation that has not been adequately reduced for a long period. Such a condition usually requires open surgical intervention for the reestablishment of joint function. The present paper proposes to report a case of eminectomy as therapy for a patient with chronic prolonged TMJ dislocation. Patient, 46 years old, attended the ambulatory of Buccomaxillofacial Surgery, with dislocation of the joint for three months. The patient had complaints of joint pain, sialorrhea, bilateral preauricular depression and anterior open bite. The imaging examination confirmed the displacement of the jaw condyle. The patient underwent bilateral eminectomy under general anesthesia. After the surgical procedure, there were cessation of previous signs and symptoms and absence of relapse at six months of follow-up. The recurrent chronic dislocation of the Temporomandibular Joint implies functional, emotional and aesthetic disorders for its patients. The adequate therapeutic indication is the subject of the discussion of this report in light of the current literature. Bilateral eminectomy proved to be a successful procedure for the correction of prolonged dislocation, allowing condylar reduction and functional recovery of mandibular movements(AU)

Displasia cemento-óssea florida: relato de dois casos tratados por diferentes abordagen / Florid cemento-osseous dysplasia: report of two cases treated with different approaches

Objetivo: relatar dois casos de displasia cemento-óssea florida, descrevendo a evolução clínico-radiográfica ao longo de 5 anos em um paciente assintomático e a abordagem cirúrgica em um caso sintomático. Relato de caso 1: paciente, melanoderma, sexo feminino, 56 anos de idade, encaminhada ao Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial da Universidade Federal da Bahia, por cirurgião-dentista clínico que notou alterações imagiológicas em radiografia panorâmica de rotina. Apesar da importante extensão da lesão em maxila e mandíbula, não havia qualquer sintoma ou sinal clínico de infecção. A paciente foi acompanhada durante 5 anos, com exames de imagem bianuais e medidas clínicas profiláticas. Relato de caso 2: paciente, melanoderma, sexo feminino, 57 anos, apresentou-se ao ambulatório de cirurgia queixando-se de atraso em cicatrização após remoção de um dente. A radiografia panorâmica e a tomografia computadorizada, em conjunto com dados clínicos, permitiram o diagnóstico de displasia cemento-óssea florida com infecção secundária. A paciente foi abordada por meio de osteotomia em região do defeito em mandíbula. A análise microscópica do espécime obtido confirmou a alteração displásica cementoide. Os sinais e sintomas regrediram e a paciente segue em acompanhamento. Considerações finais: a displasia cemento-óssea florida, portanto, é uma doença pouco frequente, cujas manifestações podem demandar diferentes abordagens. É importante o domínio clínico do cirurgião-dentista, uma vez que o diagnóstico equivocado pode guiar a escolhas terapêuticas com resultados insatisfatórios. (AU)

Objective: the objective of this article is to report two cases of florid cemento-osseous dysplasia describing the clinical-radiographic evolution over 5 years in an asymptomatic patient and the surgical approach in a symptomatic one. Case report 1: patient, melanoderma, female, 56 years old, referred to the service by a clinical Dentist who noticed imaging alterations in a routine panoramic radiography. Despite the important extension of the maxillary and mandibular lesion, there was no clinical sign or symptom of infection. The patient has been followed for 5 years with biannual imaging exams and prophylactic clinical measures. Case report 2: patient, melanoderma, female, 57 years old, presented to the surgery outpatient complaining of delay in healing after removal of a tooth. Panoramic X-ray and Computed Tomography together with clinical data allowed the diagnosis of florid cemento-osseous dysplasia with secondary infection. The patient was approached through osteotomy in the region of the mandible defect. The microscopic analysis of the specimen confirmed the dysplastic cementenoid alteration. Signs and symptoms regressed and the patient is in follow up. Final considerations: florida cementoosseous dysplasia is an infrequent disease, whose manifestations may require different approaches. The clinical domain of the Dentist is important, since misdiagnosis can lead to therapeutic choices with unsatisfactory results. (AU)

Storage on the vigor and viability of macauba seeds from two provenances of Minas Gerais State / Tipo de armazenamento no vigor e na viabilidade de sementes de macaúba oriundas de duas localidades do Estado de Minas Gerais

ABSTRACT: Macauba palm stands out for having favorable features to biodiesel production such as the high oil content of its fruit. Considering the great potential of the species and their applicability in the renewable energy field, it becomes indispensable to establish the right conditions for storing the seeds for propagation purpose. The aim of this research was to evaluate the effect of seed moisture content, packaging, and storage conditions such as temperature and relative humidity on the quality of seeds from Minas Gerais State, during a 12-month storage period. The research had two independent assays: (I) the seeds were stored with three moisture contents/ranges 4.0≤6.0%; 6.0≤8.0% and 8.0≤10.0% in impermeable packages, under room temperature and at 10ºC; (II) seeds with approximately 5.9% of moisture content were stored in three different types of packages: a) permeable, b) semi-permeable and c) impermeable. Three storing conditions were tested: a) room temperature and RH under laboratory conditions; b) 15ºC and 45% RH; c) 20ºC and 55% RH. Water content, germination rate and germination speed index were evaluated at 0, 4, 8 and 12 months of storing. The best germination results were obtained with the moisture range of 6.0≤8.0%, with seeds kept at room temperature; while the seeds stored at 10ºC, regardless the moisture range, did not survive. The stored seeds with 5.9% moisture content and at both 15ºC/45%RH and 20ºC/55% RH conditions, independently of the package type used, showed the best results. Thus, macaw palm seeds can be classified as intermediates seeds.

RESUMO: Considerando o grande potencial oleaginoso da macauba e a sua aplicabilidade nos setores energéticos e industriais, torna-se indispensável o conhecimento das condições adequadas de armazenamento das sementes, garantindo a manutenção da viabilidade. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito do teor de água da semente e das condições de armazenamento (temperatura, umidade relativa do ar e embalagem) sobre a qualidade das sementes, oriundas de Minas Gerais, durante 12 meses. O experimento foi realizado através de dois ensaios: no primeiro, as sementes foram armazenadas sob três faixas de umidade, 4,0≤6,0%; 6,0≤8,0% e 8,0≤10,0%, em embalagens impermeáveis, em temperatura ambiente e a 10°C. No segundo, as sementes foram acondicionadas em três tipos de embalagem: a) permeável; b) semipermeável; e c) impermeável. Foram comparadas três condições de armazenamento: a) temperatura e UR ambientes, em condição de laboratório; b) 15ºC e 45% UR; c) 20ºC e 55% UR. Avaliou-se o teor de água, a taxa de germinação e o índice de velocidade de germinação aos 0, 4, 8 e 12 meses de armazenamento. A faixa de umidade de 6,0≤8,0% em temperatura ambiente possibilitou a melhor conservação das sementes durante os 12 meses de armazenamento. Porém, as sementes não sobreviveram em temperatura de 10°C, independente dos teores de umidade. O teor de água de 5,9% e os ambientes de armazenamento de 15°C/45% UR e 20°C/55% UR, independente do tipo de embalagem, apresentaram os melhores resultados ao longo do armazenamento. Dessa forma, as sementes de macauba podem ser classificadas como sementes intermediárias.

Enzymatic activity in braúna seeds subjected to thermal stress / Atividade enzimática em sementes de braúna submetidas ao estresse térmico

ABSTRACT: To occur seed germination distinct hydrolytic enzymes work together, enabling primary root protrusion. The objective of this study was to investigate changes in the activities of α-amylase, β-amylase, and glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PdH) during germination of Melanoxylon brauna Schott. seeds under thermal stress. To this end, seeds of this species were germinated under constant temperature (10, 25, 30 or 40°C) and samples were collected every 24h during a 96-h period, in which the activity of the enzymes were evaluated. At 25 and 30°C, optimal temperatures for the germination of the species, the activities of α-amylase, β-amylase, and G6PdH increased with seed imbibitions. At 10 and 40°C, enzyme activities decreased, impairing the germination process.

RESUMO: Para que ocorra a germinação das sementes, enzimas hidrolíticas distintas atuam em conjunto, permitindo a protrusão da raiz primária. O objetivo neste trabalho foi investigar as alterações nas atividades das enzimas α-amilase, β-amilase e glicose-6-fosfato-desidrogenase durante a germinação das sementes de Melanoxylon brauna Schott, submetidas ao estresse térmico. Para tanto, sementes da espécie foram submetidas ao teste de germinação em temperaturas constantes de 10, 25, 30 e 40°C, sendo retiradas amostras de sementes a cada 24 horas, durante o período de 96 horas, nas quais foi avaliada a atividade das enzimas. Nas temperaturas 25 e 30ºC, consideradas ótimas para a germinação da espécie, as atividades das enzimas α-amilase, β-amilase e glicose-6-fosfato-desidrogenase aumentam com a embebição das sementes, enquanto, nas temperaturas 10 e 40°C, as atividades das enzimas são reduzidas, prejudicando o desenvolvimento adequado do processo germinativo.

KINESIO TAPING NÃO ALTERA A RELAÇÃO EMG ENTRE VASTO LATERAL E VASTO MEDIAL DURANTE MEIO-AGACHAMENTO / KINESIO TAPING DON'T CHANGE EMG RELATION BETWEEN VASTUS LATERALIS - MEDIALIS IN HALF SQUAT / KINESIO TAPING NO ALTERA LA RELACIÓN EMG ENTRE VASTO LATERAL Y VASTO MEDIAL DURANTE MEDIO AGACHAMIENTO

RESUMO Introdução: Kinesio Taping é uma técnica realizada com aplicação de fitas elásticas sobre a pele, que se propõe a produzir determinados efeitos com fins de prevenção e tratamento das lesões musculoesqueléticas. No entanto, os meios pelos quais tais efeitos ocorrem continuam sendo investigados e discutidos, principalmente no que diz respeito à utilização no campo da reabilitação e do esporte. Objetivo: Analisar a relação da atividade eletromiográfica encontrada nos músculos vasto lateral (VL) e vasto medial (VM) em duas condições: sem aplicação de Kinesio Taping (GnKT) e com aplicação de Kinesio Taping (GKT) em uma população saudável, com experiência em treinamento de força. Métodos: Dezoito sujeitos do sexo masculino (idade: 28,1 ± 6,9 anos; massa corporal: 85,5 ± 8,3 kg; estatura: 179,5 ± 6,9 cm; comprimento de membro inferior: 97,0 ± 4,2 cm) realizaram o exercício de meio-agachamento livre, com velocidade controlada, sem e com aplicação de Kinesio Taping. A relação foi verificada pela proporção de magnitude de ativação (VM/VL), utilizando-se os valores de root mean square (RMS). A sequência para realização dos exercícios nas condições mencionadas foi randomizada e balanceada. Resultados: Os valores encontrados para a razão VM/VL na situação GnKT foram de 83,96 ± 5,79% para VM e 84,13 ± 7,16% para VL. Já na situação GKT, 84,55 ± 16,97% para VM e 80,53 ± 9,20% para VL. Não foram observadas diferenças significativas nos valores de RMS para a relação VM/VL submetidos a aplicação de Kinesio Taping. Conclusão: A aplicação de Kinesio Taping não demonstrou influenciar a relação da atividade eletromiográfica entre os músculos vasto lateral e vasto medial durante a execução do exercício de meio-agachamento.

ABSTRACT Introduction: Kinesio Taping is a technique carried out with application of elastic tapes on the skin, which is intended to produce certain effects on prevention and treatment of musculoskeletal injuries. However, the means by which these effects occur are still being investigated and discussed, particularly with regard to rehabilitation and sport. Objective: To analyze the relationship of the electromyographic activity found in the vastus lateralis (VL) and vastus medialis (VM) muscles on two conditions: without the application of Kinesio Taping (GnKT) and with the application of Kinesio Taping (GKT) in a healthy population with experience in strength training. Methods: Eighteen male subjects (age: 28.1 ± 6.9 years, body mass: 85.5 ± 8.3 kg, height: 179.5 ± 6.9 cm, length of lower limb: 97.0 ± 4.2 cm) performed the exercise of free half-squat with controlled speed with and without applying Kinesio Taping. The relationship was verified by the ratio of activation magnitude (VM/VL) using the root mean square (RMS). The sequence for the exercises under such conditions was randomized and balanced. Results: The values for the ratio VM/VL in the GnKT situation were 83.96 ± 5.79% for VM and 84.13 ± 7.16% for VL. In the GKT situation, 84.55 ± 16.97% for VM and 80.53 ± 9.20% for VL. No significant differences were observed in RMS values for the VM/VL ratio when the Kinesio Taping was applied. Conclusion: The application of Kinesio Taping did not affect the electromyographic ratio between the vastus lateralis and vastus medialis muscles during the half-squat exercise.

RESUMEN Introducción: Kinesio Taping es una técnica realizada con aplicación de cintas elásticas sobre la piel, que se propone producir determinados efectos con fines de prevención y tratamiento de las lesiones musculoesqueléticas. Sin embargo, los medios por los que tales efectos ocurren continúan siendo investigados e discutidos, principalmente en lo que refiere al uso en el campo de la rehabilitación y del deporte. Objetivo: Analizar la relación de la actividad electromiográfica encontrada en los músculos vasto lateral (VL) y vasto medial (VM) en dos condiciones: sin aplicación de Kinesio Taping (GnKT) y con aplicación de Kinesio Taping (GKT) en una población saludable, con experiencia en entrenamiento de fuerza. Métodos: Dieciocho sujetos del sexo masculino (edad: 28,1 ± 6,9 años; masa corporal: 85,5 ± 8,3 kg; estatura: 179,5 ± 6,9 cm; longitud de miembro inferior: 97,0 ± 4,2 cm) realizaron el ejercicio de medio agachamiento libre, con velocidad controlada, sin y con aplicación de Kinesio Taping. La relación fue verificada por la proporción de magnitud de activación (VM/VL), utilizándose los valores de root mean square (RMS). La secuencia para realización de los ejercicios en las condiciones mencionadas fue aleatorizada y balanceada. Resultados: Los valores encontrados para la razón VM/VL en la situación GnKT fueron de 83,96 ± 5,79% para VM y 84,13 ± 7,16% para VL. Ya en la situación GKT, 84,55 ± 16,97% para VM y 80,53 ± 9,20% para VL. No fueron observadas diferencias significativas en los valores de RMS para la relación VM/VL sometidos a la aplicación de Kinesio Taping. Conclusión: La aplicación de Kinesio Taping no demostró influenciar la relación de la actividad electromiográfica entre los músculos vasto lateral y vasto medial durante la ejecución del ejercicio de medio agachamiento.

Qualidade e compostos fenólicos em sementes de mamão alterados pela colheita e maturação dos frutos / Quality and phenolic compounds in papaya seeds changed by harvest and maturity of fruits

A presença de compostos fenólicos nas estruturas das sementes de mamão pode interferir no processo de germinação, de forma que o objetivo no estudo foi avaliar o efeito da época de colheita e da maturação dos frutos sobre a ocorrência de compostos fenólicos e qualidade de sementes de mamão. Os frutos foram colhidos em abril e outubro de 2010 e as sementes extraídas nos estádios 1, 3, 5 e final da maturação, correspondendo a cerca de 15, 50, 75 e 100% da casca amarela, respectivamente. Em cada estádio, sementes com e sem sarcotesta foram avaliadas quanto à porcentagem de germinação, primeira contagem, envelhecimento acelerado, sementes dormentes e conteúdo de fenóis nas sementes pelo método de Folin-Ciocalteau em delineamento inteiramente ao acaso. As sementes com maior porcentagem de germinação e nível de vigor foram as dos frutos no estádio 5 e final da maturação; a sarcotesta contém maior concentração de fenóis em relação às demais estruturas.

The presence of phenolic compounds in the papaya seed structures can interfere with the germination process, so the objective in the study was to evaluate the effect of the harvest season and maturation stage of the fruit changing the inhibitory compounds presence and physiological quality in papaya seeds. Fruits of papaya were collected in April and October, 2010, and seeds extracted of the stage 1, 3, 5 and final of maturation, corresponding to about 15, 50, 75 and 100% of yellow peel respectively. Seeds with and without sarcotesta were evaluated by test of germination, first counting, accelerated aging, percentage of dormant seeds, and content of phenols in seed by method of Folin-Ciocalteau in completely randomized design The Seeds with higher germination and vigor level were the fruits at stage 5 and final of maturation. The sarcotesta contains a higher concentration of phenols in relation to other structures.

Enzymatic hydrolysis of sugarcane bagasse pretreated with acid or alkali

The aim of this study was to evaluate the performance of enzymatic hydrolysis of acid or alkali pretreated sugarcane bagasse for the production of fermentable sugars. The first step consisted of selection of commercial enzymes presenting the highest cellulolytic activities. After selection of four enzymes: HPL, CL, P1 and P4, their performances were tested in the bagasse pretreated with acid and alkali. The sugar content of the hydrolysates was analyzed by anion exchange liquid chromatography. Data showed that the joint action of 0.5 percent acid pretreatment, 121ºC, 30 minutes and enzyme CL provides the best results, 67.25 g of hexose and 148.13g of pentose per kg of dry bagasse.

Avaliação da concentração de proteínas e da atividade de α-galactosidases nos cotilédones e no eixo embrionário de sementes de Dalbergia nigra durante a germinação / Proteins and activity of α-galactosidases determination in cotyledons and embryonic axis of Dalbergia nigra seeds during germination

Este trabalho teve como objetivos a quantificação de proteínas e da atividade da enzima α-galactosidase, no eixo embrionário e nos cotilédones, de sementes de Dalbergia nigra (jacarandá-da-bahia) durante a germinação. As sementes foram colocadas para embeber em água por sete dias, sendo retiradas amostras para a avaliação bioquímica e cinética da enzima. A atividade da enzima α-galactosidase aumenta com a embebição das sementes nos dois compartimentos, embora não esteja presente no eixo embrionário de sementes secas. A diferença na atividade da enzima entre os cotilédones e o eixo embrionário foi significativa. O pH 5,5 foi o de máxima atividade para as enzimas de ambos os compartimentos. A temperatura que mais estimulou a atividade da enzima nos cotilédones foi 50 ºC e de 50 a 60 ºC no eixo embrionário. A atividade da α-galactosidase foi inibida por ß-mercaptoetanol e cobre, em ambos os compartimentos, enquanto a lactose e o cloreto de sódio estimularam a atividade tanto nos cotilédones como no eixo embrionário. Os valores de K M para enzimas do eixo embrionário e dos cotilédones foram de 0,239 e 0,228 mM, respectivamente.

This work aimed to quantify the protein content and the α-galactosidase activity in the embryonic axis and in the cotyledons of Dalbergia nigra seeds during the imbibition period. The seeds were submitted to water imbibition during seven days. Biochemical and kinetic characterization of the enzyme were done from samples taken during the imbibition period. The activity of the α-galactosidase increased in the two compartments with the soaking of the seeds, although, the enzyme activity was not detected in the embryonic axis of dry seeds. The difference in the activity of the enzyme between cotyledons and embryonic axis was significant. The pH of maximum activity was 5.5 for the enzyme of both compartments. In the cotyledons the higher activity of the enzyme was obtained at 50 ºC. In the embryonic axis the activity was higher at temperatures ranging from 50 to 60 ºC. The activity of the α-galactosidase was inhibited by ß-mercaptoethanol and CuSO4 in both compartments, while lactose and sodium chloride stimulated the activity in the cotyledons and in the embryonic axis. The values of K M for the enzymes of the embryonic axis and cotyledons were respectively 0.239 and 0.228 mM.

Efeito do tratamento térmico de lodo anaeróbio sobre as características de biodegradabilidade da fração orgânica / Effect of thermal treatment of anaerobic sludge on the biodegradability characteristics of the organic fraction

O presente trabalho avalia o efeito do tratamento térmico do lodo excedente de reatores UASB sobre as características de biodegradabilidade da fração orgânica remanescente, empregando-se o biogás como fonte de energia. O tratamento térmico proporcionou a elevação da temperatura do lodo até valores próximos a 75° C, para tempos de aquecimento de sete horas. Amostras coletadas em diferentes momentos mostraram melhoras significativas na biodegradabilidade do lodo tratado termicamente, com incrementos em 60 vezes para a DBO filtrada, de 30 por cento para a DBO total e 50 por cento para a produção de biogás. Adicionalmente, o retorno do lodo tratado termicamente para o reator UASB não prejudicou as características do efluente.

This paper aimed at evaluating the effect of thermal treatment of excess anaerobic sludge upon the biodegradability characteristics of the remaining organic fraction, using biogas generated in the wastewater treatment process as energy source. Direct burning of the biogas allowed an increase in the sludge temperature up to values close to 75º C, for a seven-hour heating period. Samples taken at different heating times showed significant increase of the biodegradability characteristics of the thermally treated sludge, with augments of around 60 times for filtered BOD, 30 percent for total BOD and 50 percent for biogas production. In addition, no adverse effect on effluent quality was noticed when the thermally treated sludge was returned to the UASB reactor.

Tratamento térmico de lodo anaeróbio com utilização do biogás gerado em reatores UASB: avaliação da autossustentabilidade do sistema e do efeito sobre a higienização e a desidratação do lodo / Thermal treatment of anaerobic sludge utilizing biogas produced in UASB reactors: evaluation of system self-sustainability and the effect on sludge hygienization and dehydration

O presente trabalho objetiva avaliar a eficiência do biogás gerado em reatores UASB como fonte de energia para higienização térmica do lodo excedente, atentando-se ainda para a autossustentabilidade do sistema e para a avaliação do desaguamento do lodo tratado termicamente. Foi desenvolvido em um aparato experimental em escala de demonstração constituído de reator UASB, reservatório de biogás, reator térmico e leitos de secagem. A autossustentabilidade foi verificada por meio de balanço térmico teórico e de testes experimentais de higienização térmica. Estes testes indicaram que o aproveitamento da energia térmica do biogás foi suficiente para aquecer o lodo em temperaturas de 55 a 65ºC, durante três a cinco horas, possibilitando a completa eliminação de ovos viáveis de helmintos. No entanto, o processo de desidratação se mostrou muito mais difícil para o lodo tratado termicamente.

The objective of this research was to determine how effectively biogas produced in UASB reactors could be used as a source of heat for the thermal hygienization of excess anaerobic sludge, whether the system can operate on a self-sustained basis and how the dehydration of the thermally treated sludge behave. The experiments were conducted in a demonstration-scale setup comprising UASB reactor, biogas holder, thermal reactor and sludge drying beds. The self-sustainability of the system was evaluated by the systemâ€TMs theoretical thermal balance and by experimental hygienization tests. These tests indicated that the recovery of thermal energy from the biogas was sufficient to heat the sludge at temperatures in the range of 55 to 65ºC, for three to five hours, allowing the complete elimination of viable helminth eggs. However, the dehydration process showed to be much more difficult for the thermally treated sludge.

Hemorragia alveolar fatal: estudo histológico detalhado de necropsias / Fatal alveolar hemorrhage: detailed histological analysis of necropsies

A hemorragia alveolar é uma síndrome que pode ocorrer como manifestação de uma série de doenças, cada uma com eventos fisiopatológicos diferentes resultando em sangramento pulmonar. A análise histológica detalhada destes pacientes pode auxiliar no entendimento desta síndrome. Neste estudo nós fizemos a revisão e descrição dos achados das lâminas de tecido pulmonar e do prontuário médico de 48 pacientes falecidos por hemorragia alveolar nos anos de 1999 a 2004. A maioria apresentou hemorragia de característica difusa (87,5%), predominantemente alveolar (79,2%), sem sinais de recorrência (79,2%) e com presença de fibrina (81,3%). As outras características avaliadas foram: vasculite (8,3%), trombose intravascular (27,1%),esclerose arterial (31,3%), capilarite (41,7%), acometimento intersticial (35,4%), acometimento venoso (41,7%), presença de sinais de infecção (50%), membrana hialina (25%). Com os registros médicos, classificamos os pacientes nas seguintes síndromes clínicas: congestão pulmonar (29,17%), coagulopatia (25%), sepse (27,08%) e inflamação (18,75%). Após as análises clínica e histológica, fizemos a correlação entre estes dados e encontramos que os pacientes com diagnóstico de congestão apresentaram menor presença de fibrina e de acometimento intersticial e maior presença de sangramento focal. O sangramento por coagulopatia se caracterizou por menor presença de fibrina e ausência de sinais de sangramento recorrente. Os pacientes com infecção clínica, histologicamente apresentaram fibrina e sinais de infecção no tecido pulmonar, já os pacientes com diagnóstico de inflamação se caracterizaram pela presença de fibrina, esclerose arterial e sangramento focal. Concluindo, nosso estudo sugere que alguns padrões histológicos são mais comuns em determinadas síndromes clínicas, e podem ser úteis no diagnóstico causal da hemorragia alveolar.

Alveolar haemorrhage is a syndrome presented by many diseases each one with its particular physiopathologic mechanism resulting in pulmonary bleeding. The detailed histological analysis of these patients can help understanding this syndrome. In this study we reviewed and described histological findings of lung slides and medical records from patients whose cause of death was alveolar haemorrhage between 1999 and 2004. Most patients presented diffuse (87,5%), mainly alveolar (79,2%) rather than interstitial and recent bleeding with no signs of recurrence (79,2%). We also observed the presence of: fibrin (81,3%), vasculitis (8,3%), intravascular thrombosis (27,1%), arterial sclerosis (31,3%), capillarity (41,7%), interstitial involvement (35,4%), venous involvement (41,7%), signs of infection on lung tissue (50%) and hyaline membrane (25%). Clinically we classified the patients as having one of the following syndromes: pulmonary oedema due to congestive heart failure (CHF- 29,17%), coagulation disorders (25%), sepsis (27,08%) and systemic inflammation (18,75%). After correlating clinical and histological data we found CHF to have lower presence of fibrin and interstitial involvement and a greater presence of focal bleeding. Coagulation disorders were characterized by no signs of recurrent bleeding and a lower presence of fibrin than infection and inflammation. Patients with clinical diagnosis of systemic inflammation had a greater presence of fibrin and arterial sclerosis than other clinical syndrome and patients with clinical diagnosis of sepsis showed presence of signs of infection in lung tissue no matter the clinical site of infection. In conclusion, our study suggests that some histological patterns happens more commonly in determined clinical syndromes and can help diagnosing the cause of bleeding.

Anestesia geral após falha da raquianestesia para procedimento de urgência em paciente com mucopolissacaridose: relato de caso / General anesthesia after failed spinal block for emergency surgery in a patient with mucopolysaccharidosis: case report

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As mucopolissacaridoses são grupo heterogêneo de doenças hereditárias que ocorrem devido à deficiência enzimática lisossomal com acúmulo de mucopolissacárides ácidos nos tecidos. A mortalidade perioperatória é de 20 por cento e deve-se principalmente à dificuldade no manuseio das vias aéreas. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica adotada diante de paciente portador de mucopolissacaridose que se apresentou ao centro cirúrgico para realização de intervenção cirúrgica de urgência. RELATO DO CASO: Paciente de 15 anos, sexo masculino, com diagnóstico de mucopolissacaridose, deu entrada no centro cirúrgico para tratamento de hérnia umbilical encarcerada. Após monitorização, foi submetido à anestesia subaracnóidea com bupivacaína hiperbárica na posição sentada. Após identificar falha na raquianestesia, o paciente foi submetido à anestesia geral. A indução anestésica foi realizada com clonidina, fentanil e propofol por via venosa, seguida de intubação sem intercorrências. Após 45 minutos de procedimento cirúrgico, o paciente foi extubado e encaminhado à sala de recuperação pós-anestésica. Lá permaneceu por 12 horas sob observação, recebendo alta para enfermaria sem ter havido intercorrências durante esse período. CONCLUSÕES: No caso em questão, não houve dificuldade no manuseio das vias aéreas. Entretanto, esse é o principal problema encontrado nesse grupo de pacientes, cabendo ao anestesiologista escolher a melhor técnica para garantir adequado manuseio das vias aéreas.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Mucopolysaccharidosis are a group of heterogenous disorders secondary to the deficiency of a lysosomal enzyme, with accumulation of acid mucopolysaccharides in the tissues. It carries a 20 percent perioperative mortality rate due mainly to difficulties on handling the airways. The objective of this report was to present the anesthetic approach of a patient with mucopolysaccharidosis who presented in the operating room for emergency surgery. CASE REPORT: A 15 year-old male patient with a diagnosis of mucopolysaccharidosis was admitted to the operating room for treatment of an incarcerated umbilical hernia. After monitoring, a subarachnoid block with hyperbaric bupivacaine was performed with the patient in the sitting position. After identifying failure of the spinal block it was changed to general anesthesia. Anesthetic induction consisted of intravenous clonidine, fentanyl and propofol, followed by endotracheal intubation without intercurrences. After a 45-minute surgery, the patient was extubated and transferred to the postanesthetic care unit where he remained under observation for 12 hours, being discharged to the regular ward without intercurrences. CONCLUSIONS: In the case presented here we did not have any difficulties handling the airways. However, this is the main problem in this group of patients and it is up to the anesthesiologist to choose the better technique to guarantee adequate handling of the airways.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las mucopolisacaridosis son un grupo heterogéneo de enfermedades hereditarias que ocurren debido a la deficiencia enzimática lisosomal con acumulación de muco polisacáridos ácidos en los tejidos. La mortalidad perioperatoria es de un 20 por ciento y se debe principalmente a la dificultad en el manejo de las vías aéreas. El objetivo de este relato fue el de presentar la conducta anestésica adoptada con paciente portador de muco polisacaridosis que se presentó en el centro quirúrgico para la realización de intervención quirúrgica de urgencia. RELATO DEL CASO: Paciente de 15 años, sexo masculino, con diagnóstico de muco polisacaridosis, llegó al centro quirúrgico para tratamiento de hernia umbilical encarcelada. Después de la monitorización, se sometió a la anestesia subaracnoidea con bupivacaina hiperbárica en la posición sentado. Después de identificar la falla en la anestesia raquidea, el paciente fue sometido a la anestesia general. La inducción anestésica fue realizada con clonidina, fentanil y propofol por vía venosa, seguida de intubación sin intercurrencias. Después de 45 minutos de procedimiento quirúrgico, el paciente fue extubado y llevado a recuperación anestésica. Allá estuvo por 12 horas bajo observación, recibiendo alta para enfermería sin haber tenido intercurrencias durante ese período. CONCLUSIONES: En el caso en cuestión, no hubo dificultad en el manejo de las vías aéreas. Sin embargo, ese es el principal problema encontrado en ese grupo de pacientes, cabiéndole al anestesiólogo escoger la mejor técnica para garantizar un adecuado manoseo de las vías aéreas.

Exploiting gas diffusion for non-invasive sampling in flow analysis: determination of ethanol in alcoholic beverages

Uma membrana tubular de PTFE permeável a espécies gasosas foi empregada como sonda em sistemas de análises em fluxo visando a proposta de uma estratégia de amostragem não invasiva. Como aplicação, foi selecionada a determinação espectrofotométrica de etanol em bebidas alcoólicas. A sonda é imersa na amostra, permitindo que o analito se difunda através desta e seja coletado pelo fluxo aceptor (solução ácida de dicromato), levando à formação de Cr(III), o qual é monitorado a 600 nm. Linearidade da curva analítica é verificada até 50,0% (v/v) de etanol (r > 0,998; n = 8), derivas de linha base são menores do que 0,005 absorbância durante períodos de 4 horas de operação e a velocidade analítica é de 30 h-1 o que corresponde a 0.6 mmol K2Cr2O7 por determinação. Os resultados são precisos (d.p.r. < 2%) e concordantes com aqueles obtidos por um método oficial.